十年“老病号”,反反复复的病情得到终止

  2017-09-28 14:17:26  来源:

   患者资料:

  吴先生,安徽安庆人,10年前无明显诱因出现腰背部及骶髂部疼痛症状,平卧位休息症状可缓解,10年来腰背部及骶髂部疼痛伴活动受限反复发作,1周前上述症状加重,现为进一步治疗,2017年1月1日入我院治疗!

 

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  我院检查结果:

  专业检查:

  脊柱侧弯畸形,生理曲度改变;颈椎棘突旁压痛,左右旋转、前屈后伸活动受限,枕壁试验15cm,双手握力可,双上肢肌力正常,腰背部压痛及叩击痛,双侧骶髂关节及椎旁肌肉压痛,双髋关节内收试验(+),前屈后伸、左右侧屈、左右旋转功能受限,双侧腹股沟无压痛,“4”字试验(+),指地试验20cm,下蹲活动无受限,双下肢内收、外旋、外展活动受限,胸廓(第4肋)呼吸活动展度约2.5cm,其余各关节未见明显异常,双下肢肌力、肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。

    

  辅助检查:

  TMT抗复发检查:1、睡眠质量差、心理压力大、免疫系统紊乱;?2、髋关节、腕部、骶髂关节、腰椎、肘部等均有炎性反应。

 

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   风湿四项:(2017-01-02本院)血沉35mm/h  C反应蛋白63.8mg/L

 

  检查结果:

  确诊为强直性脊柱炎

 

  我院诊疗方案:

  主治医师吴书斌主任给予:1、“TMT抗复发”检查精准定位炎症、免疫情况2、“经皮腰椎关节关节腔内给药加高频水针治疗+净化祛炎治疗颈椎、胸椎、腰椎、骶髂关节、髋关节+体外冲击波治疗+血液光量子自体血回输治疗+中药熏洗治疗”及促进骨代谢等药物对症支持治疗。

 

  治疗效果:

  治疗后第一天:患者诉腰背部及骶髂部疼痛缓解,活动度增加查体:一般生命征平稳,颈部肌肉稍紧张,活动度明显增加;枕壁试验13cm,腰背部 L3-S1棘旁及双侧骶髂关节轻压痛;指地试验19cm。

 

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  治疗后第二天:一般生命体征平稳,颈部肌肉稍紧张,枕壁试验12cm,腰背部无压痛、轻叩击痛,腰椎活动度较前明显增加;指地试验18cm,其余各关节未见明显异常。

 

  治疗后第七天(出院):患者诉腰部及骶髂部疼痛症明显改善。吴书斌医师查看患者后表示:患者经当前治疗病情明显好转,回家调养,定期复查,不适随诊,病情将会远离复发!

 

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【吴先生治疗效果前后对比】

 

  病例分析:

  吴书斌主任表示:像吴先生这样的病程超过10年的患者,病情反复发作药物治疗效果差,是由于髋关节、骶髂关节、膝关节等病灶处的关节囊表面无菌性炎症堆积形成“包裹层”,阻断了药物及营养物质进入病灶产生作用,久而久之,渗入到关节腔内炎症排泄不出来,留存在内侵蚀骨质,造成骨质粘连、钙化,形成骨桥,造成活动受限。

 

  因此,吴书斌主任依据TMT抗复发检查定位全身炎症情况、免疫指数与体质分型这几项“病根”,综合制定对症治疗方案——采用高频水针治疗+净化祛炎治疗定点分疗程消融、分化附着在王先生髋关节、骶髂关节、膝关节、腰椎等关节囊表面炎症,打通药物及营养供给通道,使具有祛炎和修复骨质的药物及营养物质在体外冲击波的良性刺激下顺利进入病灶发挥最大效用,同时配合免疫吸附技术净化血液中的炎性因子,避免患者病情反复发作。